中新網(wǎng)浙江新聞1月11日電(汪恩民 張煜歡)11日,浙江省政協(xié)委員、民進(jìn)浙江省委會常委、浙江省人民醫(yī)院副院長、杭州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院副院長張大宏在接受中新網(wǎng)記者專訪時表示,目前許多新冠重癥患者所使用的藥品仍在醫(yī)保目錄外,ECMO等特殊救治設(shè)施的應(yīng)用也都是自費(fèi),給患者和家庭帶來巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議醫(yī)保部門研究開放醫(yī)保報銷權(quán)限,將其納入醫(yī)保報銷范疇,減少其救治負(fù)擔(dān)。
張大宏說,近期隨著疫情防控政策的調(diào)整,醫(yī)院內(nèi)收治了更多的新冠病毒感染患者,也包括大量的重癥患者。
“這給醫(yī)院帶來很多醫(yī)療救治任務(wù),每家醫(yī)院都在添置呼吸機(jī)、ECMO、監(jiān)護(hù)儀等設(shè)備,并且擴(kuò)大ICU的數(shù)量以及相關(guān)急救人員的專業(yè)培訓(xùn),最大程度做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治、應(yīng)救盡救的原則,不放棄任何一個生命,最大限度滿足救治需要?!睆埓蠛暾f。
他同時坦言,這過程中藥品用量極大并嚴(yán)重短缺,特別是解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、抗感冒藥等新冠救治重點(diǎn)藥物緊缺,醫(yī)院必須緊急采購的醫(yī)保目錄外藥物多達(dá)50余種。
其介紹,上述藥物重點(diǎn)包括:奈瑪特韋片/利托那韋片、阿茲夫定、莫那匹韋等新型抗病毒藥物;氫化可的松、甲潑尼松等激素類藥物;靜脈注射免疫球蛋白、托珠單抗免疫類藥物等。而許多重癥患者用氣管插管呼吸機(jī)支持、ECMO支持、血透等治療,治療費(fèi)用較大,給患者和家庭帶來巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
張大宏認(rèn)為,大量的藥物應(yīng)用和新冠患者的增加,令很多醫(yī)院的管理指標(biāo)無法達(dá)標(biāo)。其建議,應(yīng)制定政策,對重癥患者所需的生命支持(特別是ECMO的使用費(fèi)用較大)給與納入醫(yī)保報銷。
此外,對于確實(shí)需要特殊目錄外藥物治療的,應(yīng)根據(jù)其病情和用度給與合理的報銷比例。在醫(yī)院管理指標(biāo)中,也應(yīng)減少藥物比例的考核以及三四類手術(shù)比、抗生素應(yīng)用、CMI值等考核指標(biāo)。(完)